Искусство хирургической стоматологии

В ПОДАРОК участникам Международного симпозиума Квинтэссенции «ЭФФЕКТИВНЫЕ РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ И ПЛАСТИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА В ПАРОДОНТОЛОГИИ И ИМПЛАНТОЛОГИИ»

ОГЛАВЛЕНИЕ

ГЛАВА 1

ИСКУССТВО ЗАЖИВЛЕНИЯ

Процесс заживления

Биологические принципы заживления

Минимальная травма, максимальная перфузия

Континуум заживления

• Оптимизация гемостаза
• Уменьшение воспаление
• Регулирование пролиферации
• Организация созревания

Заживление и стресс

Континуум заживления простыми словами

ГЛАВА 2 

ИСКУССТВО РАБОТЫ С ТКАНЯМИ

Внимание к деталям

• Целостность отдельных клеток
• Адгезия клеток
• Слои ткани
• Кровоснабжение
• Кровоток
• Выведение
• Перетягивание каната

Наложение швов

• Завязывание узлов

ГЛАВА 3

ИСКУССТВО ПОДГОТОВКИ

Mise en place. Все на своем месте.

• Эффективность. Предсказуемость. Последовательность.
• Этапы mise en place: максимальная предсказуемость
• Знание протокола
• Знание инструментов
• Организация рабочего места

Инструменты

• Хирургические лезвия
• Ножницы
• Щипцы
• Периотом. Люксатор. Элеватор
• Элеватор Крайера
• Ретракторы
• Угловые кюреты
• Изогнутые кровоостанавливающие зажимы
• Кусачки
• Иглодержатель
• Иглодержатель Кастровьехо
• Хирургический наконечник
• Боры
• Размеры

Не только инструменты

• Анализ
• Рентгенологический анализ
• Домыслы и любознательность

ГЛАВА 4

ИСКУССТВО УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ

Ретенция зубов

• Механическая ретенция: костная ткань
• Биомеханическая ретенция: периодонтальная связка

До, во время и после экстракции

• Кость
• Периодонтальная связка
• Зуб
• Мягкие ткани
• Десневой сосочек
• Дизайн лоскута

Экстракция

• Простейшие механизмы

Растяжение. Расширение. Извлечение.

• Растяжение связки
• Расширение лунки
• Извлечение зуба

Секционирование зуба и иссечение кости

Нюансы удаления зубов

• Сохранение фрагментов корня
• Опора на соседние зубы
• Защита мягких тканей
• Иссечение кости
• Щипцы Cowhorn

Лунка зуба
• Периапикальный очаг

Альвеолопластика

Полезные советы и рекомендации

ГЛАВА 5

УДАЛЕНИЕ РЕТИНИРОВАННЫХ ЗУБОВ

Визуализация

Классификация

Глубина ретенции

Размер зубного зачатка

Плотность костной ткани

• Принципы препарирования

Форма корня

• Сформированные корни
• Изогнутые корни
• Несформированные корни

Расстояние до второго моляра

• Достаточное 
• Минимальное
• Прямой контакт
• Перекрывание

Возраст пациента
Полость рта
Работа с мягкими тканями
• Дизайн лоскута

• Надкостница

• Третьи моляры верхней челюсти

• Комки Биша

• Третьи моляры нижней челюсти

Работа с твердыми тканями
• Третьи моляры нижней челюсти

• Ручные инструменты

• Препарирование

• Дополнительное препарирование

• Сложные случаи

Третий моляр верхней челюсти

Коронэктомия

• Анализ
• Варианты лечения
• Протокол коронэктомии

Новые технологии: динамическая навигация

• Навигационная коронэктомия
• Навигационная биопсия
• Контролируемая инъекция

Искусство доступа и адгезии

• Расчищая путь
• Рациональное иссечение костной ткани
• Фиксация брекета

ГЛАВА 6

ОСЛОЖНЕНИЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ 

Миграция корней и зубов

Перфорация верхнечелюстной пазухи

Ороантральное сообщение

Ретенция корней

Перелом инструментов

Кровотечение

• Антикоагулянтная терапия

• Интраоперационное кровотечение

Послеоперационное кровотечение

• Нарушение образования кровяного сгустка

Повреждение и восстановление нерва

• Путь сигнала
• Травма нерва
• Визуализация потенциальной травмы
• Терапия

ГЛАВА 7

АРХИТЕКТУРА ИМПЛАНТАТА

Анализ

• Инвентаризация ресурсов
• Кровоснабжение
• Качество мягких тканей
• Эстетический анализ

Дизайн имплантата

Стабильность как цель

• Дизайнеры
• Дизайн
• Поверхность
• Размер
• Переключение платформ
• Положение платформы
• Ортопедические компоненты

ГЛАВА 8

ПРИНЦИПЫ ИМПЛАНТАЦИИ: РИТМ УСТАНОВКИ ИМПЛАНТАТОВ
 

Тема 1. Позиционирование имплантата 

• Вариации

Тема 2. Защита кости

• Вариации

Тема 3. Стабильность

• Вариации

Тема 4. Асептика имплантата

• Вариации

Тема 5. Выбор абатмента

• Вариации

Тема 6. Визуализация операционного поля

• Вариации

Тема 7. Костная пластика

• Заживление
• Факторы, связанные с пациентом
• Факторы, связанные с локализацией

Тема 8. Немедленная имплантация

• Планирование
• Рентгенологическое исследование
• Клиническое обследование
• Остеотомия

ГЛАВА 9

ПОДГОТОВКА К УСТАНОВКЕ ИМПЛАНТАТА

Работа с твердыми тканями

• Малотравматичная экстракция
• Сохранение гребня
• Увеличение объема костного гребня
• Синус-лифтинг
• Хирургический протокол
• Интраоперационные осложнения при синус-лифтинге

Работа с мягкими тканями

• Манипуляции
• Простые советы

ГЛАВА 10

ИСКУССТВО УСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ

Принципы

• Внутренняя защита организма
• Инструментарий хирурга

Практическая классификация

• Классификация острых инфекций по продолжительности, скорости распространения и локализации

Анализ

• Клинический анализ
• Анамнез
• Рентгенографический анализ

Лечение

• Антибиотикотерапия без (или до) хирургического вмешательства
• Хирургическое вмешательство без антибиотиков
• Комбинированная терапия
• Пункция и дренирование

Антибиотики

• Принципы антибиотикотерапии
• Бактерии
• Антибиотики в хирургической стоматологии
• Риски антибиотикотерапии
• Местная антибактериальная  и антисептическая терапия
• Затяжная инфекция, послеоперационная инфекция

Реальность клинической практики

БЛАГОДАРНОСТЬ