0
Назад в каталог
Ошибки протезирования. Лечение пациентов с несостоятельностью зубного ряда. Том 3

Ошибки протезирования. Лечение пациентов с несостоятельностью зубного ряда. Том 3

Авторы: Майкл Уайз, Техническое приложение Энтони Лори
Обложка: твердая
Страниц: 190
Иллюстраций: 276
Год выхода: 2008
3 142





Сочетание увеличения продолжительности жизни населения, использования более эффективных мето­дов профилактики стоматологических заболеваний и роста настороженности относительно состояния полости рта привело к увеличению количества паци­ентов с частичной адентией и в то же время не име­ющих реставраций зубов. Однако существует боль­шое число пациентов с реставрированными зубами, часто в результате комплексной, массивной и доро­гостоящей стоматологической реабилитации. Устра­нение несостоятельности реставраций у таких паци­ентов является исключительно сложной задачей. Стоматолог должен уметь проводить обследование, диагностировать и составлять план лечения, после чего либо оказать необходимую помощь, либо на­править пациента к специалисту соответствующей квалификации. Профессиональное оказание помо­щи лучше всего проводить при наличии правильно организованной практики.

Последние 22 года я делил свое время между пре­подавательской деятельностью и частной практикой, специализированной в области протезирования. Значительная часть времени была посвящена лече­нию пациентов с несостоятельностью реставраций, часто после обширной реабилитации зубного ряда. Ведение таких пациентов основывалось на тщатель­ном обследовании, правильном диагностировании и планировании лечения в контролируемой и предска­зуемой форме. Вне зависимости от конкретных дета­лей подобные контроль и предсказуемость можно достичь только при наличии реалистичных представ­лений о предрасположенности пациента к стомато­логическим заболеваниям; индивидуальных способ­ностях стоматолога; социальных условиях и условиях практики; финансовых и юридических особенностях лечения. При отсутствии четких представлений о пе­речисленных выше факторах очень легко создать не­разрешимые проблемы у пациентов, что приведет к тяжелым финансовым последствиям как для пациен­та, так и для стоматолога.

Лечение пациентов с несостоятельностью рестав­раций часто требует интеграции многих стоматоло­гических дисциплин. Несмотря на наличие большого количества монографий, посвященных самым раз­ным направлениям стоматологии, их очень сложно объединить для проведения координированной и практической терапии. Более того, практическому врачу часто бывает трудно выбрать материал для чтения и определить конкретную информацию для использования при лечении конкретного пациента, которое становится некоординированным и превра­щается в «латание дыр».

Цель настоящей книги заключается в обосновании лечения, анализе деталей некоторых клинических и зуботехнических этапов, проиллюстрированных на примере конкретных случаев. Методики, имеющие отношение к пародонтологии, эндодонтии, остеоин-теграции, а также к изготовлению несъемных и съем­ных протезов, раскрываются в достаточной степени для конкретных клинических случаев, представлен­ных в тексте. Более подробное описание указанных методик можно найти в других учебниках. Несмотря на то что частично покрывающие зуб реставрации часто являются элементом лечения, они не пред­ставлены в данной монографии - подробнее с их ис­пользованием можно ознакомиться в монографиях, посвященных коронкам и мостовидным протезам. То же касается композитных и амальгамных реставра­ций. Я ни в коем случае не ставил перед собой зада­чу создания стандартного учебника, раскрывающего все аспекты реставрационной стоматологии, что бы­ло бы нереально. Кроме того, в этом нет особой не­обходимости. В первую очередь, я постарался пред­ставить общий подход к ведению пациентов с несо­стоятельностью реставраций зубного ряда. Особен­ное внимание уделено пациентам с множественны­ми реставрациями, участкам, вызывающим наиболь­шее количество вопросов, а также областям, недо­статочно освещенным в другой литературе. Поэтому, на первый взгляд, читателю данный труд может по­казаться несбалансированным, где одним темам ока­зано больше внимания, чем другим. После того как читатель вникнет в основы настоящего текста, более глубокие знания можно будет почерпнуть в соответ­ствующих источниках. Несмотря на то что лечение во многом основывается на анализе литературы, окончательное решение всегда может подтверж­даться опубликованными данными. Последующие публикации приведут к изменению рекомендаций. В собственной практике я храню данные о несостоя­тельности повторного ортопедического лечения с 1973 г., что позволяет оценить эффективность про­веденной терапии.

Некоторые утверждают, что, как и в других книгах, посвященных реставрационному лечению, каждая из глав должна быть написана специалистом в конкрет­ной области. Однако мне показалось, что это нару­шит выбранный стиль изложения, который заключа­ется в оценке лечения пациента с точки зрения спе­циалиста, ответственного за результат лечения в целом, включая диагностику, планирование, координа­цию и уход. Таким специалистом является стоматолог-ортопед.

Настоящий труд состоит из пяти частей: Том 1. Часть 1. Ведение пациентов и управление клиникой Часть 2. Методики, материалы и инструменты Том 2. Часть 3. Расстройства височно-нижнечелюст-ного сустава и стоматологические проблемы психогенной этиологии Часть 4. Планирование лечения Том 3. Часть 5. Зуботехническое приложение

Содержание Часть 5

Зуботехническое приложение

Приложение I. Модели и штампы

Приложение II. Установка моделей в артикуляторе

Приложение III. Шаблоны и ключи

Приложение IV. Диагностические модели

Приложение V. Стабилизирующие приспособления (каппы)

Приложение VI. Штифтовые культевые конструкции

Приложение VII. Временные реставрации

Приложение VIII. Провизорные реставрации

Приложение IX. Индивидуальный столик резцовой направляющей

Приложение X. ДюраЛэй

Приложение XI. Восковое моделирование

Приложение XII. Создание огнеупорной формы, литье и окончательная обработка

Приложение XIII. Облицовка керамикой металлического каркаса

Приложение XIV. Пайка

Приложение XV. Замковые крепления

Приложение XVI. Конформативное протезирование

Приложение XVII. Реорганизующее протезирование

Приложение XVIII. Съемные протезы

Приложение XIX. Протезы с опорой на имплантаты

Приложение XX. Ремонт протезов

Приложение XXI. Долгосрочное планирование

Приложение XXII. Меры предосторожности


Товар добавлен в корзину